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  • WBC/經典中經典 美日大戰先發名單公佈

    第四屆世界棒球經典賽四強賽今天在道奇球場舉行美日大戰,一場定生死,美國推出去年大聯盟16勝好手Tanner Roark先發主投,日本隊則是推出去年央聯防禦率王菅野智之先發對抗。

    日本隊先發打線最主要由青木宣親大聯盟級打者帶領,四棒筒香嘉智表現也令人注目。

    兩隊過去在經典賽分別戰成1勝1敗,日本隊則是2度拿下經典賽冠軍,力爭第三冠,美國隊則是從未贏過四強賽,

    房屋借款特別是今天賽前還請前日籍道奇球星野茂英雄開球。

    日本隊打線如下

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    1(DH)山田哲人

    2(二)菊池涼介

    3(右)青木宣親

    4(左)筒香嘉智

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    5(一)中田翔

    6(遊)坂本勇人

    7(三)松田宣浩

    8(中)秋山翔吾

    9(捕)小林誠司

    投手 菅野智之

    美國隊打線是豪華大聯盟打線:

    1(二)Ian Kinsler

    2(中)Adam Jones

    3(左)Christian Yelich

    4(三)Nolan Arenado

    5(一)Eric Hosmer

    6(右)Andrew McCutchen

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    7(捕)Buster Posey

    8(DH)Giancarlo Stanton

    9(遊)Brandon Crawford

    投手Tanner Roark

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    狗狗嗅覺強大 幫助揪出致病菌

    (健康醫療網/記者蘇湘雲報導)



    國外媒體常報導狗狗透過嗅覺幫主人及早揪出癌症、糖尿病的故事,狗狗除了可以緝毒、找炸彈,還可以找出腫瘤、糖尿病,現在說不定也能揪出致病菌。《英國醫學期刊》曾刊登研究,描述荷蘭一家醫學中心成功訓練米格魯辨識「困難梭狀桿菌」(Clostridium difficile)患者氣味,狗狗或許也能成為「緝菌犬」。

    拖延確診疫情容易擴大



    困難梭狀桿菌是常見醫院院內感染菌,常導致嚴重腸胃症狀,及早確診、治療最能控制疾病蔓延,而一般檢驗至少需要一到兩天時間,患者從出現症狀到接受治療平均為2.8至7.7天,一旦拖延治療,疫情就可能擴大。

    狗狗嗅覺好有助找出困難梭狀桿菌潛在病例

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    狗的嗅覺比人類好上一百倍,科學家便想運用狗狗嗅覺能力,及早找出困難梭狀桿菌病例。荷蘭一家醫學中心團隊便訓練一隻2歲大米格魯嗅聞病患、病患檢體是否受感染。科學家先讓狗狗聞帶有病菌的木棒,再讓狗狗聞不同檢體,並以更稀濃度進行訓練,兩個月後,這隻名叫克里夫(Cliff)的米格魯一聞到困難梭狀桿菌病例,便會坐下或躺下。

    狗狗對於困難梭狀桿菌檢體敏感性100%

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    研究團隊設計重重關卡,在第一關,克里夫必須從100個糞便檢體辨認出其中50個困難梭狀桿菌感染檢體,克里夫成功找出50個病例,也辨識出另外47個沒有病菌檢體,剩下3個則不太確定答案。初步計算出狗狗對困難梭狀桿菌敏感性為100%,特異性約94%,很適合擔任篩檢工作。

    在第二關,研究人員帶克里夫去病房,面對300位患者,其中30人為陽性,270人為陰性。克里夫依然交出亮眼成績:從30個病例辨識出25位,270位沒有得病的病患中,克里夫指出其中265名陰性病例,敏感度高達8成以上,特異性成績好一點,為98%。如果不確定的答案通通視為得病,敏感性為93%、97%。

    患者沒腹瀉、沒檢體狗狗就難以辨識



    這個試驗仍有一些限制,約18-30%的患者雖感染困難梭狀桿菌,卻沒有腹瀉等症狀,也不見得有糞便檢體,米格魯因此聞不到這些味道。此外,狗狗巡房時,也容易受小孩子、食物與觸摸的干擾,導致準確性大受影響,或者像是長照機構,許多病患會彼此接觸,以致氣味混雜,不像臥床病人那麼容易辨識。

    在未來狗狗說不定可加入醫療團隊



    透過狗狗快速篩選疑似感染困難梭狀桿菌病例,的確相當符合成本效益。不只困難梭狀桿菌感染,許多研究也指出,狗狗可以嗅出膀胱癌、肺癌、皮膚癌、攝護腺癌、卵巢癌與大腸癌等惡性腫瘤氣味,狗狗不只是人類忠實朋友,說不定往後還可以加入醫療團隊,幫助揪出病灶。

    延伸閱讀

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    1.Bomers, M. K., van Agtmael, M. A., Luik, H., van Veen, M. C., Vandenbroucke-Grauls, C. M., & Smulders, Y. M. (2012). Using a dog’s superior olfactory sensitivity to identify Clostridium difficile in stools and patients: proof of principle study. BM

    軍公教貸款J, 345, e7396.

    2.Oh, Y., Lee, Y., Heath, J., & Kim, M. (2015). Applications of animal biosensors: a review. IEEE Sensors Journal, 15(2), 637-645.

    3.Angle, C., Waggoner, L. P., Ferrando, A., Haney, P., & Passler, T. (2016). Canine detection of the Volatilome: a review of implications for pathogen and disease detection. Frontiers in Veterinary Science, 3, 47.

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    針對擬向法院提出更生申請者,提供相關細節的諮詢服務。

    4.清算諮詢

    針對負債過度實無力償還者,欲將負債及資產做一次處份,而向債權銀行提出申請者,提供相關細節的諮詢服務。

    資源遭濫用 救護車變計程車

    通常民眾遇到需要急救的緊急狀況,第一時間的反應會想到打119找救護車前來救援,不過近年來民眾把救護車當成計程車使用情況越來越明顯,緊急救護資源明顯遭到濫用。



    由全國近10年救護出勤次數統計圖可看出,救護車出勤次數每年都在大幅上升(圖片擷取自/內政部消防署)

    酒醉也叫救護車 苗栗縣開出首張收費單1600

    一位住在苗栗60歲的男子,日前(13日)喝醉酒後撥打119表示身體不適,要求救護車將他送去醫院,然而到達醫院後,該名男子不僅拒絕掛號和測量,也不願意配合就診,最後竟然逕自離開。對此,消防局認定此次狀況不屬緊急級別,不符合緊急救護標準,因此裁定向男子

    個人信貸桃園收取基本費600,再加上2名救護員1000元,共1600元的費用。

    類似事件

    債務整合推薦在全台層出不窮,不論是喝醉酒、牙齒痛或腳痠等等各種誇張的理由,都被民眾拿來當作叫救護車的原因,「我有就醫需求就打119」的這種錯誤觀念導致救護車的濫用,不僅浪費醫療資源,也可能使真正有需要的病患延誤了就醫黃金時間,最後受到傷害的還可能還是自己或家人。

    依據內政部消防署公布的資料顯示,去年105年全國救護出勤件數達到111萬7,523次,和96年的出勤次數72萬797次相比,十年來整整多了1.6倍,救護員平均每天得接上一千通左右的通報電話,然而只有20%是真正需要救護車出動的急救案件。

    內政部呼籲民眾珍惜救護資源

    依「緊急救護辦法」第3條規定,緊急傷病患對象主要是以「因災害或意外事故急待救護」、「路倒傷病無法行動」、「孕婦待產」及其他緊急傷病患為主,若為非緊急傷病患,建議自行搭乘其他交通工具前往就醫,將救護資源留給最需要的民眾。除此之外,內政部表示,依緊急救護法第5條的規定,緊急傷病患運送,應以送至急救責任醫院或就近醫療機構為原則,這是將病患安危為優先考量,也是為了避免耽誤其他有緊急需求的民眾,且各消防機關的救護人員皆具有救護技術員資格、技能及知識,請民眾放心配合專業人員判斷,。

    正確使用救護車三部曲



    消防救護任務是提供給有緊急救護需求的民眾,以傷病患安危為優先考量,請大家務必珍惜救護資源。(圖片擷取自/內政部消防署)

    一、非緊急傷患請勿使用救護車(如經常性酒醉路倒無明顯症狀者、交通事故明顯輕傷者、經救護人員評估為非緊急傷患,申請緊急救護者)

    二、勿不當使用救護車(如指定送往非就近醫院或醫療機構、送達醫院後自行至一般門診看診等)

    三、以下四種況

    債務整合手續費及農地抵押貸款狀之民眾請盡速撥打119尋求協助

                  1. 因災害或意外事故急需救護者

                  2. 路倒傷病無法行動者

                  3. 孕婦待產者

                  4. 其他緊急傷病患者

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